Porter le poids du corps semble être une contrainte constante et banale. Pourtant, chaque appui au sol impose au membre inférieur une gestion précise des forces. Les tendons jouent un rôle central dans cette mécanique, car ils assurent la transmission, la modulation et la redistribution de la charge à chaque instant du mouvement.
Le poids du corps comme contrainte dynamique
Le poids du corps n’est jamais supporté de manière statique lors de la marche ou des déplacements. À chaque pas, il est transféré d’un membre à l’autre, accéléré, freiné puis relancé. Les tendons sont directement impliqués dans cette gestion dynamique. Ils permettent aux muscles d’exercer leur action tout en absorbant une partie des contraintes liées à l’impact et à la mise en charge.
Lors de l’appui, les tendons se tendent sous l’effet du poids du corps. Cette mise en tension n’est pas accidentelle : elle permet d’emmagasiner de l’énergie mécanique qui sera ensuite restituée pour accompagner la propulsion ou la stabilisation du mouvement.
Pourquoi la charge se concentre sur les tendons
Les tendons se situent à des zones clés du membre inférieur, là où les forces doivent être transmises efficacement. Lorsque le corps est en appui, la charge ne se répartit pas de manière uniforme. Elle se concentre le long de chaînes mécaniques précises, dans lesquelles les tendons jouent un rôle d’interface entre muscle et squelette.
Plusieurs facteurs expliquent cette sollicitation importante :
- transmission directe des forces musculaires liées au port du poids
- absorption des variations de charge lors de l’impact au sol
- restitution de l’énergie nécessaire à la propulsion
- stabilisation du mouvement lors des phases d’équilibre
Appuis répétés et cumul des contraintes
La particularité du port du poids du corps réside dans la répétition. Même si chaque appui est bien toléré, leur accumulation représente une contrainte importante. Les tendons doivent s’adapter en permanence à ces cycles de tension et de relâchement.
Lorsque cette adaptation est efficace, le mouvement reste fluide et indolore. En revanche, si la charge augmente trop rapidement, si la répétition devient excessive ou si la répartition des appuis est modifiée, la capacité d’adaptation du tendon peut être dépassée. La sollicitation devient alors disproportionnée par rapport à sa tolérance actuelle.
Le lien entre charge, fatigue et contrôle du mouvement
Avec la répétition et la fatigue, le contrôle neuromoteur peut devenir moins précis. Les ajustements fins du mouvement se modifient légèrement, ce qui influence la manière dont le poids du corps est réparti. Certaines zones tendineuses se retrouvent alors plus sollicitées, non parce que le poids augmente, mais parce que la gestion de cette charge devient moins efficace.
Les signes typiques d’une surcharge liée au port du poids du corps sont :
- douleur apparaissant progressivement à l’effort
- gêne plus marquée en fin d’activité
- amélioration au repos
- relation directe avec la durée ou l’intensité de la mise en charge
Le rôle de la rééducation
La rééducation vise à améliorer la capacité des tendons à supporter le poids du corps dans des conditions variées. Elle repose sur une progression contrôlée de la charge, un travail sur la qualité des appuis et une amélioration du contrôle neuromoteur. En rendant la gestion de la charge plus efficace, les tendons retrouvent une tolérance suffisante pour assurer leur rôle sans douleur.
Ai-je bien compris?
Les tendons sont fortement sollicités lorsqu’on porte le poids du corps car ils transmettent, absorbent et redistribuent les forces à chaque appui. Le poids du corps constitue une contrainte dynamique qui se répète de nombreuses fois au cours de la marche. Lorsque la charge ou la répétition dépasse la capacité d’adaptation du tendon, une douleur peut apparaître. La rééducation vise à améliorer la tolérance à la charge en rendant le mouvement et les appuis plus efficaces.
Article proposé par l’équipe des kinés du cabinet Kiné Sport Versailles, 24 rue des Réservoirs, à Versailles.
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