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Comprendre l’origine des douleurs articulaires chez le sportif

La pratique sportive sollicite fortement les articulations, souvent de manière répétée et prolongée. Chez de nombreux sportifs, des douleurs articulaires peuvent apparaître sans traumatisme identifiable, sans chute ni choc particulier. Ces douleurs sont parfois difficiles à comprendre, d’autant plus que le sport est généralement perçu comme bénéfique pour la santé. Identifier leur origine permet de mieux les prendre en charge et d’éviter qu’elles ne s’installent durablement.
Les articulations ont pour fonction de transmettre les forces, d’absorber les contraintes et de permettre le mouvement. Lorsqu’une activité sportive impose des charges répétées, des amplitudes importantes ou des contraintes spécifiques, l’articulation doit s’adapter en permanence. Tant que cette adaptation est suffisante, la pratique reste bien tolérée. Lorsque la contrainte dépasse la capacité d’adaptation du tissu articulaire, des douleurs peuvent apparaître, même en l’absence de lésion structurale visible :

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Charge articulaire et capacité d’adaptation

Les pathologies articulaires liées à la pratique sportive résultent fréquemment d’un déséquilibre entre la charge appliquée et la capacité de l’articulation à y faire face. Une augmentation trop rapide de l’intensité ou de la fréquence de l’entraînement, une récupération insuffisante ou une modification récente des habitudes sportives peuvent contribuer à ce déséquilibre. L’articulation devient alors moins tolérante à l’effort.
La fatigue accumulée joue également un rôle important dans ce processus. Lorsque le temps de récupération est insuffisant, les tissus articulaires disposent de moins de ressources pour s’adapter aux contraintes imposées. Les douleurs apparaissent alors pendant l’activité ou après la pratique, traduisant une difficulté de l’articulation à encaisser la charge dans ces conditions.

Différencier douleur et blessure articulaire

Il est essentiel de distinguer la douleur articulaire de la blessure articulaire. La présence de douleur ne signifie pas systématiquement qu’une lésion grave ou irréversible est présente. Dans de nombreux cas, la douleur correspond à une réponse de protection face à une contrainte excessive ou mal adaptée. Cette distinction conditionne la conduite à tenir.
Un arrêt complet et prolongé de l’activité peut parfois entraîner une perte de tolérance de l’articulation à l’effort. À l’inverse, poursuivre la pratique sans adaptation peut aggraver les symptômes. Comprendre la nature de la douleur permet donc d’éviter des décisions inadaptées et de choisir une stratégie plus cohérente :

Une approche globale en kinésithérapie

La prise en charge des pathologies articulaires en kinésithérapie repose sur une approche globale et individualisée. Elle ne se limite pas à l’articulation douloureuse, mais vise à comprendre le contexte dans lequel la douleur apparaît. L’analyse du sport pratiqué, des charges d’entraînement, des phases de récupération et de l’historique du sportif permet d’identifier les facteurs favorisant la surcharge articulaire.
Cette démarche vise à adapter la pratique plutôt qu’à l’interrompre systématiquement. Elle permet de replacer la douleur articulaire dans une logique d’ensemble, en tenant compte des contraintes spécifiques liées à l’activité sportive et au profil du pratiquant.

Objectifs de la rééducation articulaire

L’objectif principal de la rééducation est d’aider l’articulation à retrouver une capacité suffisante pour supporter les contraintes imposées par le sport. Cette prise en charge repose sur une adaptation progressive de la charge, afin de stimuler l’adaptation sans dépasser les capacités du tissu articulaire.
Le travail peut porter sur la mobilité, la stabilité et la coordination, ainsi que sur une meilleure gestion des phases d’effort et de récupération. Cette approche permet d’accompagner le processus d’adaptation articulaire et de restaurer une fonction compatible avec la pratique sportive :

Vers une pratique sportive durable

Chez le sportif, la prise en charge des pathologies articulaires s’inscrit dans une logique de durabilité. Une articulation ayant été douloureuse peut devenir plus sensible aux variations de charge. Comprendre les mécanismes en jeu permet au sportif d’adapter sa pratique sur le long terme et de reconnaître plus précocement les signaux d’alerte.
L’enjeu n’est pas uniquement de faire disparaître la douleur à court terme, mais de permettre une pratique sportive plus stable et mieux tolérée dans le temps. Cette compréhension favorise une adaptation durable de l’activité, compatible avec les contraintes articulaires et les objectifs sportifs.

Ai-je bien compris ?

Les pathologies articulaires liées au sport apparaissent souvent sans traumatisme direct identifiable. Elles résultent d’un déséquilibre entre la charge imposée et la capacité d’adaptation de l’articulation. La douleur n’indique pas systématiquement une lésion grave et doit être interprétée dans son contexte. La kinésithérapie repose sur une analyse globale du sport et de la charge. L’objectif est de restaurer une tolérance articulaire compatible avec une pratique sportive durable.

Article proposé par l’équipe du cabinet Kiné Sport Versailles, 24 rue des Réservoirs, à Versailles.

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