Les transferts, des gestes clés de l’autonomie
Les transferts correspondent aux changements de position du quotidien : passer du lit à la chaise, de la chaise aux toilettes, ou se déplacer d’un support à un autre. Après une atteinte neurologique, ces gestes peuvent devenir plus complexes, car ils sollicitent fortement l’organisation du mouvement, l’équilibre et la coordination.
Un transfert sécurisé ne dépend pas uniquement de la force, mais de la capacité du corps à anticiper, à stabiliser la posture et à répartir l’effort tout au long du geste.
Une organisation du mouvement parfois fragilisée
Lors d’un transfert, le corps doit préparer l’action, déplacer le poids du corps et maintenir la stabilité pendant toute la durée du mouvement. Lorsque le système nerveux fonctionne différemment, cette organisation peut être moins fiable.
Les difficultés rencontrées concernent souvent :
- la gestion de l’équilibre pendant le déplacement
- la coordination entre le tronc et les membres
- la capacité à anticiper la fin du geste
- la stabilité une fois la position atteinte
- la répétition du transfert sans fatigue excessive
Ces difficultés peuvent varier selon la situation, l’environnement ou le niveau de fatigue.
La place essentielle des aides techniques
Dans de nombreuses situations neurologiques, sécuriser les transferts passe par l’utilisation maîtrisée d’aides techniques. Celles-ci permettent de compenser certaines limitations afin de rendre le geste plus sûr et reproductible.
Les aides techniques peuvent intervenir pour :
- offrir des points d’appui stables
- guider le mouvement lors du déplacement
- limiter les pertes d’équilibre
- réduire l’effort nécessaire
- permettre une réalisation plus fluide du transfert
Leur utilisation fait partie intégrante de la stratégie fonctionnelle et s’adapte aux capacités disponibles et à l’environnement.
Construire une stratégie fonctionnelle adaptée
Il n’existe pas une seule manière correcte de réaliser un transfert. La rééducation neurologique vise à identifier la stratégie la plus adaptée à chaque situation. Cette stratégie peut associer une organisation spécifique du mouvement et l’utilisation d’aides techniques, de façon temporaire ou durable.
L’objectif est de rendre le transfert stable, sécurisé et applicable dans la vie quotidienne, même si le geste reste différent de celui d’avant.
En pratique, comment rendre les transferts plus sûrs ?
Les transferts deviennent plus sécurisés lorsque le mouvement est anticipé, que la posture est stabilisée et que des aides techniques adaptées sont utilisées si nécessaire. La rééducation vise à construire une organisation du geste fiable et reproductible au quotidien.
Ai-je bien compris?
Les transferts sont des gestes essentiels de l’autonomie qui demandent une bonne organisation du mouvement et de l’équilibre. Après une atteinte neurologique, cette organisation peut être fragilisée. La sécurité repose sur une stratégie adaptée, associant coordination du geste et, si besoin, utilisation d’aides techniques. L’objectif est de rendre les transferts plus fiables dans la vie quotidienne.
Article proposé par l’équipe des kinés du cabinet Kiné Sport Versailles, 24 rue des Réservoirs, à Versailles.
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