Lors d’une poussée, certains exercices peuvent devenir moins bien tolérés
Lorsqu’une poussée d’arthrose apparaît, l’articulation peut devenir plus sensible que d’habitude. Certains mouvements deviennent moins confortables et certains exercices qui étaient habituellement bien tolérés peuvent provoquer davantage d’inconfort.
Cette situation s’explique par le fait que plusieurs tissus articulaires peuvent devenir temporairement plus réactifs. La membrane synoviale peut par exemple s’activer et produire davantage de médiateurs inflammatoires. Dans certains cas, la quantité de liquide à l’intérieur de l’articulation peut également augmenter. Cette situation est appelée épanchement articulaire.
Lorsque ces phénomènes apparaissent, l’articulation peut tolérer moins facilement certaines contraintes mécaniques. Les exercices qui impliquent des charges importantes ou des amplitudes de mouvement élevées peuvent alors déclencher plus facilement une douleur.
Pendant une poussée, plusieurs phénomènes peuvent expliquer cette sensibilité accrue :
- activation inflammatoire de la membrane synoviale
- augmentation possible du liquide articulaire
- sensibilité accrue de certains tissus articulaires
- tolérance temporairement diminuée aux contraintes mécaniques
Ces éléments expliquent pourquoi certains exercices peuvent devenir plus difficiles à réaliser pendant ces périodes.
Les muscles jouent un rôle important dans le fonctionnement de l’articulation
Les muscles situés autour d’une articulation jouent un rôle essentiel dans l’organisation du mouvement. Ils participent à la stabilité de l’articulation et contribuent à répartir les contraintes mécaniques lorsque le corps bouge.
Par exemple, autour de la hanche, les muscles fessiers participent au maintien du bassin pendant la marche. Autour du genou, le quadriceps contribue à contrôler l’extension du genou et à absorber certaines contraintes lors des mouvements. Au niveau de l’épaule, les muscles de la coiffe des rotateurs participent à la stabilité de l’articulation pendant l’élévation du bras.
Lorsque ces muscles fonctionnent correctement, ils contribuent à organiser le mouvement et à limiter certaines contraintes excessives sur l’articulation.
C’est pour cette raison que le renforcement musculaire fait souvent partie des stratégies utilisées pour accompagner les personnes vivant avec de l’arthrose.
Pendant une poussée, les exercices peuvent être conservés mais adaptés
Lors d’une poussée d’arthrose, l’objectif n’est généralement pas d’arrêter totalement toute activité musculaire. Il s’agit plutôt d’adapter temporairement les contraintes appliquées à l’articulation.
Cette adaptation permet de continuer à solliciter les muscles tout en limitant l’irritation articulaire.
Plusieurs ajustements peuvent être envisagés :
- diminuer les charges utilisées lors des exercices
- réduire certaines amplitudes de mouvement qui déclenchent la douleur
- ralentir le rythme des mouvements
- privilégier des exercices contrôlés et progressifs
Ces ajustements permettent de maintenir une activité musculaire tout en respectant la tolérance de l’articulation pendant la poussée.
L’objectif est de préserver le mouvement et la fonction de l’articulation
Maintenir une activité musculaire adaptée peut contribuer à préserver la mobilité articulaire et la participation des muscles autour de l’articulation. Lorsque les muscles continuent à fonctionner, ils peuvent participer à l’organisation du mouvement et à la répartition des contraintes mécaniques.
À mesure que la sensibilité de l’articulation diminue, les exercices peuvent être progressivement réintroduits avec des charges ou des amplitudes plus importantes.
Comprendre ce principe permet d’éviter une immobilisation complète pendant les poussées. Dans de nombreuses situations, l’objectif consiste plutôt à adapter temporairement les exercices, afin de maintenir l’activité musculaire tout en respectant la tolérance de l’articulation.
Ai-je bien compris?
Lors d’une poussée d’arthrose, l’articulation peut devenir plus sensible et certains exercices peuvent provoquer davantage d’inconfort. Cette situation s’explique par une réaction temporaire de certains tissus articulaires, parfois associée à une activation de la membrane synoviale ou à une augmentation du liquide articulaire. Les muscles autour de l’articulation jouent un rôle important dans la stabilité et l’organisation du mouvement. Pour cette raison, il n’est généralement pas nécessaire d’arrêter totalement le renforcement musculaire pendant une poussée. Les exercices peuvent souvent être conservés, à condition d’adapter les charges, les amplitudes et l’intensité afin de respecter la tolérance de l’articulation.
Article proposé par l’équipe des kinés du cabinet Kiné Sport Versailles, 24 rue des Réservoirs, à Versailles.
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