Après un AVC, l’activité physique fait partie des éléments recommandés pour la récupération et la santé globale. Les recommandations de la HAS ainsi que celles des grandes sociétés internationales encouragent clairement la reprise du mouvement.
Cependant, il n’existe pas une activité unique adaptée à tous. Les possibilités dépendent du niveau de récupération, des troubles présents (équilibre, coordination, fatigue) et de l’ancienneté de l’AVC.
Certaines personnes auront besoin de rester sur des activités simples et encadrées, tandis que d’autres pourront reprendre des activités beaucoup plus complètes, y compris sportives.
L’enjeu est donc de savoir quelles activités sont réellement possibles, et dans quelles conditions elles restent sécurisées.
Les activités physiques de base recommandées après un AVC
Les recommandations mettent en avant des activités simples, progressives et contrôlables.
La marche est l’activité la plus utilisée. Elle peut être réalisée à domicile au début, puis à l’extérieur sur terrain plat, avec ou sans aide selon les capacités.
Le vélo, notamment le vélo d’appartement, est également recommandé. Il permet un travail cardiovasculaire et musculaire sans risque de chute.
La gymnastique douce fait aussi partie des activités adaptées. Elle comprend des mouvements lents et contrôlés des bras et des jambes, avec un travail de coordination simple.
Les étirements peuvent être intégrés pour maintenir la mobilité, en particulier en cas de raideur. Ils doivent rester progressifs et sans douleur excessive.
Ces activités constituent une base solide, car elles permettent de bouger régulièrement dans un cadre maîtrisé.
L’activité physique adaptée : un cadre structuré et sécurisé
L’activité physique adaptée correspond à des séances encadrées, construites en fonction des capacités de la personne.
Elle peut inclure du renforcement léger, du travail d’équilibre, de la coordination et de l’endurance progressive. Par exemple, une séance peut associer des levers de chaise, quelques déplacements encadrés et un travail sur vélo.
Ce type d’encadrement est particulièrement utile lorsque les capacités sont encore limitées ou lorsque la sécurité reste une préoccupation importante.
Les activités sportives possibles après un AVC
Lorsque la récupération est suffisante, un certain nombre d’activités sportives peuvent être envisagées.
La marche rapide ou la randonnée sur terrain adapté, le vélo en extérieur, la natation dans un cadre sécurisé ou encore des activités comme le Pilates ou la gymnastique encadrée sont souvent possibles.
Dans certains cas, des activités plus dynamiques peuvent être reprises progressivement, à condition que l’équilibre, la coordination et l’endurance soient suffisants.
Il est important de comprendre que l’AVC n’empêche pas systématiquement la reprise d’un sport. Certaines personnes récupèrent suffisamment pour reprendre une activité proche de celle qu’elles pratiquaient avant.
Exemples d’activités souvent réalisables en sécurité
- marche (domicile puis extérieur)
- vélo d’appartement
- gymnastique douce
- étirements simples
- renforcement léger
- activité physique adaptée encadrée
Ce qui détermine si une activité est réellement sécurisée
Une activité est adaptée lorsqu’elle peut être réalisée sans perte de contrôle.
La stabilité, la capacité à enchaîner les gestes, la fatigue et l’environnement jouent un rôle déterminant. Par exemple, marcher en intérieur peut être maîtrisé, alors qu’un environnement extérieur complexe peut nécessiter plus de capacités.
Activités à introduire progressivement
- sports avec changements rapides de direction
- activités sur terrain irrégulier
- activités demandant une coordination rapide
- environnements complexes ou très stimulants
Ai-je bien compris?
Après un AVC, de nombreuses activités physiques sont possibles : marche, vélo, gymnastique, étirements ou activité physique adaptée. Certaines personnes peuvent également reprendre des activités sportives plus complètes. La sécurité dépend du niveau de récupération. L’activité la plus adaptée est celle qui peut être réalisée de manière contrôlée, progressive et régulière.
Article proposé par l’équipe des kinés du cabinet Kiné Sport Versailles, 24 rue des Réservoirs, à Versailles.
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