Avant une reprise d’activité sportive, le bilan en kinésithérapie ne se limite pas à vérifier l’absence de douleur. Le rôle du kiné est d’évaluer si le corps est réellement prêt à encaisser les contraintes liées au sport envisagé. Pour cela, le bilan repose sur l’observation et l’analyse de plusieurs dimensions essentielles du mouvement et du fonctionnement corporel, souvent peu perceptibles au quotidien.
La première chose évaluée est la mobilité. Il s’agit de vérifier si les articulations disposent d’amplitudes suffisantes et fonctionnelles pour le sport pratiqué. Une mobilité trop limitée, ou au contraire mal contrôlée, peut modifier les gestes et augmenter les contraintes sur certaines zones. Ces limitations passent parfois inaperçues dans la vie quotidienne, mais deviennent problématiques lorsque l’intensité ou la répétition des mouvements augmente.
Analyser la qualité du mouvement et la coordination
Le kiné s’intéresse ensuite à la manière dont le corps se stabilise et s’organise dans l’espace. La coordination et le contrôle du mouvement sont essentiels lors d’une reprise sportive. Il ne s’agit pas seulement de bouger, mais de bouger de façon efficace, fluide et adaptée aux contraintes. Des défauts de coordination ou de contrôle peuvent entraîner des compensations, souvent responsables de surcharges ou de douleurs secondaires.
Dans cette analyse, le bilan permet notamment d’observer :
- la façon dont les segments du corps s’enchaînent,
- la capacité à contrôler le mouvement sur toute son amplitude,
- la stabilité lors des changements de position,
- l’apparition de compensations lors de gestes répétés.
Ces éléments aident à comprendre pourquoi certaines zones peuvent être sursollicitées lors de la reprise, même en l’absence de douleur initiale.
Évaluer la réponse musculaire et la tolérance à la charge
La réponse musculaire fait également partie des éléments centraux du bilan. Le kiné analyse comment les muscles se recrutent, comment ils travaillent ensemble et comment ils réagissent à la contrainte. Un muscle peut être fort sur un geste isolé, mais manquer d’endurance, de réactivité ou de synchronisation lors d’un effort plus global. Ces déficits sont fréquents après une blessure ou une période d’arrêt, même lorsque la douleur a disparu.
Le bilan prend aussi en compte la capacité du corps à gérer la charge. Cela inclut la tolérance à l’effort, la répétition des mouvements et la récupération. Le kiné observe comment le corps réagit lorsque les contraintes augmentent progressivement, afin d’identifier d’éventuelles fragilités avant qu’elles ne deviennent problématiques lors de la reprise sportive.
Il permet notamment d’évaluer :
- la tolérance des tissus à des efforts répétés,
- la capacité à maintenir la qualité du mouvement avec la fatigue,
- la récupération entre les sollicitations,
- l’adaptation progressive à la charge.
Enfin, le kiné intègre l’ensemble de ces observations dans une vision globale. Le bilan sportif ne consiste pas à cocher des cases, mais à comprendre comment toutes ces dimensions interagissent entre elles. C’est cette analyse globale qui permet de déterminer si la reprise est adaptée, si un travail préparatoire est nécessaire ou si certaines étapes doivent être ajustées avant de reprendre pleinement l’activité.
Ainsi, lors d’un bilan sportif avant une reprise d’activité, le kiné observe la mobilité, la coordination, la réponse musculaire, la gestion de la charge et le contrôle du mouvement. L’objectif est de s’assurer que le corps est capable de supporter les contraintes du sport dans de bonnes conditions, afin de limiter le risque de blessure et de favoriser une reprise plus sûre et plus durable.
Ai-je bien compris?
Avant une reprise sportive, le kiné ne regarde pas seulement la douleur. Il analyse la mobilité, la coordination, la force, l’équilibre et la tolérance à l’effort. Le bilan permet de vérifier si le corps est réellement prêt pour le sport et d’adapter la reprise afin de limiter le risque de blessure.
Article proposé par l’équipe des kinés du cabinet Kiné Sport Versailles, 24 rue des Réservoirs, à Versailles.
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