Après une prothèse totale de hanche, la reprise d’une activité physique est généralement possible. L’activité physique participe au maintien de la mobilité, à l’entretien de la condition physique et au renforcement des muscles qui stabilisent la hanche pendant les mouvements.
Cependant, toutes les activités sportives ne sollicitent pas la hanche de la même manière. Certaines reposent sur des mouvements réguliers et génèrent des contraintes relativement modérées sur l’articulation. D’autres activités produisent des impacts répétés, des accélérations rapides ou des changements brusques de direction, ce qui peut augmenter les contraintes mécaniques appliquées sur la hanche.
Pour cette raison, les recommandations sportives après une prothèse de hanche reposent généralement sur le type de contraintes générées par l’activité.
Pourquoi certains sports sont mieux adaptés que d’autres
Une prothèse de hanche remplace l’articulation naturelle par des surfaces artificielles qui permettent un mouvement fluide entre la tête fémorale et la cupule. Cette articulation artificielle tolère bien les mouvements répétitifs et les contraintes progressives de la vie quotidienne.
Dans les activités physiques à faible impact, les forces appliquées sur la hanche restent relativement régulières. Les muscles autour de la hanche, notamment les muscles fessiers, participent à la stabilisation du bassin et permettent de répartir les charges lorsque le poids du corps repose sur une seule jambe.
Certaines activités sportives sollicitent cependant l’articulation de manière plus intense. Les sauts, les accélérations rapides et les changements brusques de direction peuvent produire des forces plus élevées sur la hanche. Les impacts répétés au sol peuvent également transmettre des contraintes plus importantes à l’articulation.
Le risque de chute constitue un autre élément important. Certaines activités comportent un risque plus élevé de perte d’équilibre ou de choc direct, ce qui peut exposer la hanche opérée à un traumatisme.
Ces différences expliquent pourquoi certaines activités physiques sont généralement privilégiées après une prothèse de hanche.
Les sports généralement recommandés après une prothèse de hanche
Les activités physiques à faible impact sont généralement les plus adaptées après une prothèse de hanche. Elles reposent sur des mouvements fluides et répétitifs qui sollicitent l’articulation de manière progressive.
Parmi les sports le plus souvent recommandés :
- la marche sportive ou la randonnée
- le vélo, sur route ou sur vélo d’appartement
- la natation
- la marche nordique
- le golf
Ces activités permettent de développer l’endurance et de renforcer les muscles autour de la hanche sans générer de chocs importants. Les mouvements restent réguliers et les contraintes appliquées sur l’articulation sont généralement modérées.
Les sports parfois possibles selon la situation
Certaines activités sportives se situent entre les sports à faible impact et les sports fortement contraignants. Elles peuvent être reprises dans certaines situations, mais leur reprise dépend de plusieurs éléments.
Parmi les activités qui peuvent parfois être envisagées :
- le tennis, souvent plus facile à reprendre en double
- le ski
- la randonnée plus exigeante
- les sports impliquant des changements de direction modérés
La reprise de ces activités dépend généralement de plusieurs facteurs. La condition physique globale influence la capacité à supporter les contraintes mécaniques répétées. L’expérience dans le sport pratiqué peut aussi jouer un rôle important : une personne qui maîtrisait déjà les gestes techniques avant l’opération contrôle souvent mieux ses mouvements.
La récupération musculaire et la stabilité de la hanche sont également déterminantes. Les muscles fessiers stabilisent le bassin lorsque le poids du corps repose sur une seule jambe. Une bonne coordination musculaire permet de répartir les charges et de contrôler les mouvements lorsque la direction change ou lorsque le terrain est irrégulier.
Les recommandations du chirurgien sur le choix de l’activité physique sont très importantes, car elles tiennent compte de la situation individuelle et du type de contraintes que la hanche peut supporter.
Les sports généralement déconseillés
Certaines activités sportives exposent la hanche à des contraintes mécaniques plus importantes et plus répétées. Les impacts au sol, les sauts répétés ou les contacts physiques peuvent transmettre des forces plus élevées à l’articulation.
Parmi les activités souvent déconseillées après une prothèse de hanche :
- la course à pied régulière
- les sports avec sauts répétés comme le basket ou le handball
- les sports de contact
- les activités impliquant des impacts importants
Dans ces situations, les contraintes mécaniques appliquées sur la hanche peuvent être plus élevées et plus variables d’un mouvement à l’autre.
Ai-je bien compris?
Après une prothèse de hanche, certaines activités physiques sont généralement recommandées car elles sollicitent l’articulation de manière progressive et avec peu d’impact. La marche, le vélo ou la natation permettent par exemple de développer l’endurance et de renforcer les muscles autour de la hanche. Certaines activités peuvent être reprises selon la condition physique, l’expérience dans le sport et les recommandations du chirurgien. Les sports impliquant des impacts répétés, des sauts ou des contacts physiques sont en revanche souvent déconseillés car ils génèrent des contraintes plus importantes sur l’articulation.
Article proposé par l’équipe des kinés du cabinet Kiné Sport Versailles, 24 rue des Réservoirs, à Versailles.
Articles en lien
Rééducation orthopédique : mobilité, douleur et récupération fonctionnelle
La rééducation orthopédique vise à restaurer la mobilité, moduler la douleur et reconstruire une fonction durable après chirurgie, arthrose, tendinopathie ou raideur articulaire. Découvrez les principes d’une prise en charge progressive et adaptée.
