Un nerf périphérique regroupe plusieurs types de fibres
Un nerf périphérique n’assure pas une seule fonction. Il est constitué de nombreuses fibres nerveuses regroupées ensemble. Certaines fibres transmettent les ordres moteurs vers les muscles et permettent la contraction. D’autres transportent les informations sensitives provenant de la peau, des articulations ou des muscles. Ces informations concernent le toucher, la perception de la température, de la douleur ou encore la position d’un segment du corps dans l’espace.
Ces différentes fibres circulent côte à côte dans la même structure anatomique et partagent le même trajet. Un même nerf peut donc être responsable à la fois d’un mouvement précis et de la sensibilité d’une zone bien définie.
Quand le nerf est perturbé, plusieurs fonctions peuvent l’être
Lorsqu’un nerf périphérique est comprimé, étiré, inflammatoire ou lésé, l’atteinte concerne la structure globale. Les fibres qui la composent peuvent être touchées simultanément, même si l’intensité varie selon les situations.
Si les fibres motrices sont atteintes, la contraction musculaire devient moins efficace et une perte de force peut apparaître.
Si les fibres sensitives sont atteintes, des engourdissements, des fourmillements ou une diminution de la sensibilité peuvent être ressentis.
Lorsque les deux types de fibres sont perturbés, les manifestations peuvent s’associer :
- baisse de force
- diminution de la sensibilité
- sensations anormales comme des fourmillements
- perte de précision dans le geste
Il ne s’agit pas de deux problèmes indépendants. Il s’agit d’un même nerf qui assure plusieurs fonctions et dont la transmission est altérée.
Pourquoi l’intensité des symptômes peut varier
Toutes les fibres d’un nerf ne sont pas atteintes au même degré. Selon la nature du problème et sa localisation, certaines fibres peuvent être plus sensibles que d’autres. Il peut donc exister des situations où la perte de force est prédominante, d’autres où la modification de la sensibilité est plus marquée, ou encore des tableaux réellement mixtes.
Le principe reste cependant identique :
- un nerf contient plusieurs types de fibres
- ces fibres transportent des fonctions différentes
- une atteinte peut concerner plusieurs fibres simultanément
- plusieurs fonctions peuvent alors être modifiées en même temps
La coexistence de troubles moteurs et sensitifs s’explique donc directement par l’organisation normale du nerf périphérique.
Ai-je bien compris?
Un nerf périphérique contient à la fois des fibres motrices et des fibres sensitives. Ces fibres circulent ensemble dans la même structure. Lorsqu’un nerf est atteint, plusieurs types de fibres peuvent être perturbés en même temps. Cela peut entraîner à la fois une perte de force et une modification de la sensibilité. L’association des symptômes correspond donc à la manière dont le nerf est organisé.
Article proposé par l’équipe des kinés du cabinet Kiné Sport Versailles, 24 rue des Réservoirs, à Versailles.
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