Le rapport au mouvement dans la BPCO
Vivre avec une BPCO modifie souvent le rapport au mouvement. L’essoufflement à l’effort, la fatigue plus rapide ou la crainte de manquer d’air peuvent conduire à réduire progressivement certaines activités. Ces adaptations sont compréhensibles, car elles visent à éviter l’inconfort respiratoire. Avec le temps, cependant, cette réduction du mouvement peut avoir un impact direct sur l’autonomie et la capacité à accomplir les gestes du quotidien.
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Pourquoi l’activité physique reste essentielle
Dans la BPCO, l’activité physique ne cherche pas à « forcer » les poumons ni à repousser des limites de performance. Elle vise avant tout à aider l’organisme à mieux tolérer l’effort. Lorsque l’activité diminue, le corps s’adapte rapidement à ce nouveau niveau de sollicitation : les muscles perdent en efficacité, l’effort devient plus coûteux et l’essoufflement apparaît de plus en plus tôt. À l’inverse, maintenir une activité régulière permet de freiner ce mécanisme et de conserver des capacités fonctionnelles utiles au quotidien.
Le rôle du mouvement sur le fonctionnement global
L’activité physique agit à plusieurs niveaux dans la BPCO. Elle ne se limite pas à un bénéfice musculaire isolé, mais participe à un fonctionnement plus cohérent de l’ensemble de l’organisme.
- entretien de la force musculaire nécessaire à la marche et aux transferts
- amélioration de la coordination entre respiration et mouvement
- réduction du coût énergétique de l’effort
- meilleure gestion de la fatigue globale
- maintien des capacités fonctionnelles quotidiennes
Ces effets combinés expliquent pourquoi le mouvement reste un levier central pour préserver l’autonomie.
Activité physique et gestes du quotidien
Bouger avec une BPCO ne signifie pas pratiquer un sport intense ou s’imposer des efforts importants. Les activités simples, intégrées à la vie quotidienne, ont déjà un impact positif. Marcher régulièrement, se déplacer à un rythme adapté, continuer à effectuer soi-même les gestes usuels permet de solliciter l’organisme de manière utile et réaliste. Dans ce contexte, la régularité compte souvent davantage que l’intensité.
Régularité et adaptation de l’effort
Dans la BPCO, des efforts courts mais répétés sont généralement mieux tolérés qu’un effort ponctuel trop exigeant. Adapter la durée, le rythme et l’enchaînement des activités permet de limiter la surcharge respiratoire tout en restant actif. Cette adaptation progressive aide à préserver une capacité de mouvement suffisante pour les besoins du quotidien, sans rechercher une performance particulière.
La peur de l’essoufflement comme frein au mouvement
La crainte de l’essoufflement peut devenir un frein majeur à l’activité physique. Cette appréhension est fréquente et compréhensible, car l’essoufflement est une sensation inconfortable. Lorsqu’elle conduit à éviter systématiquement le mouvement, elle participe cependant à une réduction progressive des capacités. Apprendre à reconnaître ses limites et à ajuster son rythme permet souvent de réduire cette appréhension et de retrouver une relation plus sereine avec l’effort.
Gérer le souffle pendant l’activité
Gérer le souffle fait partie intégrante de l’activité physique dans la BPCO. Il ne s’agit pas d’éviter toute sensation d’essoufflement, mais d’apprendre à l’accepter, à la contrôler et à récupérer plus efficacement.
- adaptation du rythme respiratoire à l’effort
- prise en compte des sensations respiratoires
- respect des temps de récupération
- ajustement de l’intensité en fonction du moment
- maintien d’une respiration compatible avec le mouvement
Cette gestion progressive permet de rendre l’activité plus tolérable et moins anxiogène.
Le rôle de la kinésithérapie respiratoire
En kinésithérapie respiratoire, l’accompagnement autour de l’activité physique vise à sécuriser le mouvement. Le travail permet de définir des repères, d’adapter les efforts aux capacités du moment et de redonner confiance dans le corps. L’objectif est d’aider la personne à rester actrice de ses déplacements et de ses gestes, malgré la présence de la BPCO, sans chercher à dépasser inutilement ses capacités.
Préserver l’autonomie par le mouvement
Préserver l’autonomie dans la BPCO passe par la continuité du mouvement. Rester actif, même à un niveau modéré, permet de maintenir une capacité à se déplacer, à gérer les efforts et à conserver une qualité de vie satisfaisante. L’activité physique devient alors un outil d’adaptation, au service de l’autonomie et de l’indépendance fonctionnelle, plutôt qu’un objectif de performance.
Ai-je bien compris?
Dans la BPCO, l’activité physique est un élément central pour préserver l’autonomie. Réduire les mouvements par peur de l’essoufflement favorise le déconditionnement et rend l’effort de plus en plus difficile. À l’inverse, rester actif de manière régulière aide à maintenir la force musculaire, à mieux coordonner respiration et mouvement et à limiter la fatigue excessive. L’enjeu n’est pas la performance, mais la continuité du mouvement dans la vie quotidienne, avec une adaptation du rythme et des efforts aux capacités respiratoires du moment.
Article proposé par l’équipe des kinésithérapeutes du cabinet Kiné Sport Versailles, 24 rue des Réservoirs, à Versailles.
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