Monter les escaliers est un geste très courant dans la vie quotidienne. Pourtant, chez certaines personnes atteintes d’arthrose de la hanche, cette situation peut s’accompagner d’une gêne ou d’une augmentation de la douleur. La montée d’une marche demande en effet à l’articulation de la hanche de supporter une charge plus importante que lors de la marche sur terrain plat.
Cette sensation peut surprendre car la montée d’escalier ne paraît pas être un effort particulièrement intense. Pourtant, le mouvement mobilise la hanche dans une amplitude et dans une configuration mécanique différentes de la marche habituelle. Comprendre ce fonctionnement permet souvent d’adapter le mouvement pour limiter la gêne.
La montée d’escalier augmente la charge supportée par la hanche
Lorsque le pied se pose sur une marche, tout le poids du corps est momentanément supporté par une seule jambe. La hanche de cette jambe doit donc stabiliser le bassin et accompagner l’élévation du corps vers la marche suivante.
Dans ce mouvement, plusieurs contraintes s’additionnent :
- l’appui se fait sur une seule jambe pendant un court instant
- la hanche doit se plier davantage que lors d’une marche sur terrain plat
- le corps doit être soulevé vers la marche supérieure
- les forces exercées dans l’articulation augmentent pendant cette phase
Ces contraintes restent normales pour une articulation saine. Lorsque l’arthrose est présente, l’articulation peut cependant devenir plus sensible à ces variations de charge. La montée d’escalier peut alors provoquer une gêne plus marquée que la marche sur un sol plat.
Le rôle des muscles autour de la hanche dans la montée des marches
La hanche ne fonctionne pas seule. Les muscles qui l’entourent participent activement à la stabilité du bassin et à la progression du mouvement.
Les muscles fessiers, en particulier, jouent un rôle essentiel lorsque le corps passe d’une marche à l’autre. Ils permettent de maintenir le bassin stable lorsque tout le poids repose sur une seule jambe et contribuent à soulever le corps vers la marche suivante.
Dans l’arthrose de la hanche, une diminution de la force de ces muscles est souvent observée. Lorsque les muscles fessiers sont moins efficaces, la hanche doit absorber davantage de contraintes mécaniques pendant la montée des marches.
Cette situation peut rendre le mouvement moins confortable, surtout si la montée est rapide ou si plusieurs marches sont franchies sans interruption.
Certaines adaptations du mouvement peuvent limiter la douleur
La montée d’escalier peut devenir plus confortable lorsque le mouvement est organisé de manière à répartir la charge de façon plus progressive.
Quelques ajustements simples permettent souvent de mieux tolérer cet effort :
- prendre les marches à un rythme régulier plutôt que de monter rapidement
- utiliser la rampe pour aider à stabiliser le corps
- poser le pied entièrement sur la marche pour améliorer l’appui
- éviter de se pencher excessivement vers l’avant pendant la montée
Ces adaptations permettent de répartir plus progressivement la charge sur l’articulation et de faciliter l’action des muscles autour de la hanche.
Avec ces ajustements, la montée d’escalier reste généralement un mouvement possible pour de nombreuses personnes atteintes d’arthrose de la hanche, à condition d’écouter les réactions de l’articulation et d’adapter le rythme du mouvement.
Ai-je bien compris?
La montée d’escalier demande à la hanche de supporter davantage de charge que la marche sur terrain plat. Au moment de poser le pied sur une marche, tout le poids du corps repose brièvement sur une seule jambe et la hanche doit se plier davantage pour élever le corps. Dans l’arthrose de la hanche, cette augmentation de contrainte peut rendre le mouvement moins confortable. Les muscles fessiers jouent un rôle important pour stabiliser le bassin et accompagner la montée. Lorsque le mouvement est réalisé à un rythme régulier et avec un appui stable, la charge peut être mieux répartie et la montée des escaliers devient souvent plus tolérable.
Article proposé par l’équipe des kinés du cabinet Kiné Sport Versailles, 24 rue des Réservoirs, à Versailles.
Articles en lien
Arthrose : rééducation, activité physique et autonomie
Découvrez les principes de la kinésithérapie du sport : biomécanique, renforcement musculaire, proprioception, prévention et réintégration des gestes fonctionnels et sportifs.
