Après une prothèse totale de genou, la récupération se fait progressivement. La marche devient plus confortable, les déplacements s’améliorent et les activités du quotidien reprennent peu à peu leur place.
Lorsque cette phase de récupération initiale est passée, beaucoup de personnes arrêtent les exercices de renforcement musculaire. Pourtant, les muscles autour du genou continuent toujours à jouer un rôle important dans le fonctionnement de l’articulation.
Même si la prothèse remplace les surfaces articulaires usées, ce sont toujours les muscles qui permettent au genou de bouger efficacement et de supporter les contraintes des activités quotidiennes.
Pourquoi les muscles restent essentiels même après la chirurgie
La prothèse remplace l’articulation, mais elle ne remplace pas les muscles qui permettent au genou de fonctionner correctement.
- les muscles stabilisent le genou lorsque le poids du corps passe sur la jambe
- ils contrôlent la flexion et l’extension pendant la marche
- ils absorbent une partie des contraintes mécaniques appliquées au genou
- ils permettent d’enchaîner les mouvements dans les activités quotidiennes
Lorsque les muscles sont suffisamment forts, ils participent à la stabilité de l’articulation et rendent les mouvements plus fluides. À l’inverse, lorsque la force musculaire est insuffisante, les mouvements peuvent devenir plus fatigants et certains efforts peuvent sembler plus difficiles.
Pourquoi la récupération musculaire peut prendre du temps
La récupération musculaire après une prothèse totale de genou ne se fait pas uniquement pendant les premières semaines de rééducation.
Avant l’opération, la douleur et la limitation des mouvements entraînent souvent une diminution progressive de l’activité physique. Cette période peut déjà provoquer une perte de force musculaire.
Après la chirurgie, les muscles doivent ensuite récupérer progressivement leur capacité à stabiliser l’articulation et à soutenir les mouvements.
Dans la pratique, il n’est pas rare que la force du quadriceps reste diminuée plusieurs mois après l’intervention. Des mesures réalisées après prothèse totale de genou montrent que la force musculaire peut rester réduite d’environ 20 à 40 % par rapport à un genou non opéré pendant la récupération.
Cette récupération se fait progressivement avec l’activité physique et les exercices de renforcement.
- amélioration de la stabilité du genou
- marche plus efficace et moins fatigante
- meilleure capacité à monter les escaliers
- meilleure tolérance aux efforts prolongés
Ces adaptations peuvent continuer à évoluer pendant plusieurs mois lorsque l’activité musculaire est entretenue.
Comment entretenir la force musculaire à long terme
Entretenir la force musculaire ne nécessite pas forcément des exercices complexes. L’essentiel est de maintenir une activité régulière qui sollicite les muscles autour du genou.
La marche active constitue déjà une forme de travail musculaire. Le vélo peut également contribuer à renforcer progressivement les muscles de la cuisse tout en mobilisant l’articulation.
Des exercices simples peuvent aussi être intégrés dans la vie quotidienne. Se relever d’une chaise sans utiliser les mains, monter des marches ou réaliser des mouvements contrôlés de flexion du genou permettent de solliciter les muscles de manière progressive.
L’élément le plus important reste la régularité. Une activité musculaire répétée au fil du temps permet aux muscles de rester actifs et de continuer à soutenir efficacement le genou.
Pourquoi continuer le renforcement musculaire à long terme
La question n’est pas seulement de récupérer après la chirurgie, mais aussi de maintenir le bon fonctionnement du genou dans les années qui suivent.
Lorsque les muscles restent actifs et suffisamment forts, ils contribuent à stabiliser l’articulation et à répartir les contraintes mécaniques pendant les mouvements. Les déplacements deviennent alors plus efficaces et les efforts sont généralement mieux tolérés.
À l’inverse, lorsque l’activité musculaire diminue fortement, les muscles perdent progressivement une partie de leur force. Les mouvements peuvent alors devenir plus fatigants et certaines activités peuvent demander davantage d’effort.
Continuer à entretenir la force musculaire permet donc au genou de fonctionner de manière plus stable et plus efficace dans les activités quotidiennes.
Ai-je bien compris?
Après une prothèse totale de genou, la récupération ne dépend pas seulement de l’articulation remplacée mais aussi des muscles qui l’entourent. Les muscles de la cuisse et de la hanche jouent un rôle essentiel pour stabiliser le genou et permettre des mouvements efficaces. Plusieurs mois après l’opération, la force musculaire peut encore rester diminuée d’environ 20 à 40 %. Continuer à entretenir cette musculature avec des activités régulières permet d’améliorer la stabilité du genou, la qualité de la marche et la tolérance aux efforts dans la vie quotidienne.
Article proposé par l’équipe des kinés du cabinet Kiné Sport Versailles, 24 rue des Réservoirs, à Versailles.
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