Après une rupture du LCA, le genou peut perdre de la mobilité
Lorsqu’un ligament croisé antérieur se rompt, le genou subit un traumatisme important. Dans les jours et les semaines qui suivent la blessure, il est assez fréquent que l’articulation ne retrouve pas immédiatement toute sa liberté de mouvement.
Plusieurs éléments peuvent expliquer cette situation. Le genou peut rester sensible pendant un certain temps, le volume de l’articulation peut être modifié par un gonflement et certaines positions deviennent instinctivement évitées. Progressivement, le genou peut alors être utilisé dans une amplitude plus réduite.
Deux mouvements sont particulièrement importants pour le fonctionnement normal de l’articulation : la capacité à tendre complètement la jambe et la capacité à plier le genou de façon confortable. Lorsque ces mouvements deviennent limités, certaines activités quotidiennes peuvent être perturbées.
Une perte de mobilité peut se manifester de différentes façons :
- la jambe devient difficile à tendre complètement
- le genou reste légèrement fléchi lorsque l’on se tient debout
- la marche peut devenir moins fluide
- plier complètement le genou devient plus difficile
Ces situations ne signifient pas forcément que le genou se détériore. Elles traduisent plutôt le fait que l’articulation reste en phase d’adaptation après la blessure.
Pourquoi les chirurgiens recherchent souvent une bonne mobilité avant la chirurgie
Lorsqu’une reconstruction du LCA est envisagée, l’état du genou avant l’intervention peut jouer un rôle dans les premières étapes de la récupération.
Dans de nombreuses situations, les chirurgiens préfèrent intervenir lorsque le genou a retrouvé une mobilité aussi complète que possible. Un genou déjà raide avant la chirurgie peut parfois rendre la récupération des mouvements plus lente dans les premières semaines qui suivent l’intervention.
Par exemple, lorsque l’extension complète — c’est-à-dire la capacité à tendre totalement la jambe — n’est pas retrouvée avant l’opération, cette récupération peut parfois demander plus de temps après la chirurgie.
À l’inverse, lorsque le genou est déjà capable de bouger librement avant l’intervention, les premières mobilisations peuvent être plus simples à reprendre.
Dans de nombreuses situations, retrouver une bonne mobilité avant la chirurgie peut contribuer à :
- faciliter la récupération de l’extension complète après l’opération
- rendre les premières mobilisations plus confortables
- permettre une reprise plus fluide des mouvements du quotidien
- favoriser une progression plus régulière de la rééducation
Ces éléments ne déterminent pas à eux seuls le résultat de la chirurgie, mais ils peuvent constituer des conditions favorables pour le début de la récupération.
La préparation avant la chirurgie cherche souvent à restaurer cette mobilité
Avant une ligamentoplastie du LCA, la préparation du genou vise souvent à retrouver un mouvement aussi naturel que possible. L’objectif est d’aider l’articulation à récupérer progressivement ses amplitudes de mouvement.
Ce travail consiste notamment à retrouver la capacité à tendre complètement la jambe et à améliorer progressivement la flexion du genou. Lorsque ces mouvements redeviennent plus fluides, le genou peut fonctionner de manière plus confortable dans les activités du quotidien. La rééducation avant l’intervention ne vise pas à remplacer la chirurgie, mais à préparer l’articulation afin d’aborder l’opération avec un genou aussi mobile que possible.
Ai-je bien compris?
Après une rupture du ligament croisé antérieur, le genou peut perdre une partie de sa mobilité pendant un certain temps. Il peut devenir plus difficile de tendre complètement la jambe ou de plier le genou normalement. Lorsque la mobilité reste limitée avant l’opération, la récupération des mouvements peut parfois être plus lente après la chirurgie. C’est pourquoi la préparation avant une ligamentoplastie cherche souvent à retrouver une extension complète et une flexion confortable du genou. L’objectif est d’aborder l’intervention avec une articulation aussi mobile que possible afin de faciliter les premières étapes de la récupération.
Article proposé par l’équipe des kinés du cabinet Kiné Sport Versailles, 24 rue des Réservoirs, à Versailles.
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