La chirurgie de la coiffe des rotateurs est une intervention fréquente, pratiquée en cas de rupture partielle ou complète des tendons de l’épaule. Elle concerne aussi bien des patients actifs que sportifs, ou encore des personnes présentant une usure liée à l’âge. Mais l’opération n’est qu’une étape : c’est la rééducation en kinésithérapie qui permet de retrouver une épaule mobile, stable et fonctionnelle. À Versailles, la prise en charge en kiné du sport met l’accent sur des étapes progressives, adaptées au protocole chirurgical, aux contraintes mécaniques de l’articulation et aux objectifs du patient.
Objectifs de la rééducation
- Soulager la douleur et limiter les raideurs après l’opération
- Préserver la mobilité des articulations voisines et éviter les compensations
- Restaurer progressivement les amplitudes articulaires de l’épaule opérée
- Renforcer les muscles stabilisateurs de la coiffe et du tronc
- Rééduquer la posture et la coordination scapulo-thoracique
- Guider la reprise sécurisée des activités quotidiennes, professionnelles et sportives
Étapes clés de la prise en charge en kinésithérapie
Immobilisation du bras avec attelle ou écharpe selon le protocole. Début de la rééducation par un travail doux : gestion de la douleur, cryothérapie, mobilisation passive prudente de l’épaule opérée, entretien de la mobilité du coude, du poignet et de la main.
Progression de la mobilité de l’épaule, renforcement musculaire léger, correction des attitudes posturales et rééducation de la coordination entre épaule et omoplate. Les exercices à domicile complètent les séances de kinésithérapie pour soutenir la récupération.
Renforcement des muscles de l’épaule (rotateurs, deltoïde, stabilisateurs), du tronc et de la ceinture scapulaire. Intégration d’exercices fonctionnels adaptés à la vie quotidienne (porter, lever le bras, conduire), travail proprioceptif et coordination des mouvements.
Retour progressif des activités selon l’avis médical et l’évolution. Les sports sollicitant fortement l’épaule nécessitent une progression encadrée, validée par des tests fonctionnels en kinésithérapie pour assurer une reprise sans douleur ni compensation.
Pour aller plus loin
Patience et progression : la rééducation de la coiffe des rotateurs après chirurgie est longue mais structurée. Les douleurs initiales et les limitations sont habituelles et s’améliorent avec la régularité.
Facteurs de réussite : respect du protocole chirurgical, régularité des séances, exercices réalisés à domicile, communication entre kiné, patient et chirurgien.
Résultats attendus : une épaule opérée plus mobile, une coiffe des rotateurs fonctionnelle, une meilleure force musculaire et un retour progressif aux activités de la vie quotidienne ou sportive.
